“除了肝呢?”杨主任又问。
“呃……应该还有胆,因为肝胆相表里,肝胆通常都是同时为病的。”苏敏娟连忙补充了一句。
“嗯,小苏,那现在你再用中医的理论,解释一下为何肝胆为病会导致黄疸出现的呢?”杨主任点了点头,紧接着又问。
苏敏娟心中暗暗叫苦不迭,原本把事情想得很简单。
就是想请张景分享一下这个病案的治疗思路,自己可以好好学习一下。
结果,没有想到,张景和杨主任轮番着来考自己。
偏偏自己入职中医院轮完科后,就一直在儿科病区上班,中医相关理论知识,压根儿就用不上一丢丢。
幸好,毕竟在中医药大学里曾经学过多年,残存的记忆多少还是有一点儿的。
中医有点儿特殊,只要懂点相关基础知识,加上一副好口才,往往也能说得头头是道。
就好比明德堂中医诊所的黄彪,单单只用五行相生相克那一套,绕来绕去,面对来诊患者,那叫一唬一个准。
其实,这都还不算什么。
放眼各大保健养生场所,巧舌如簧的技师们,那天花乱坠的一套一套说辞,也是足以把外行人忽悠得团团转,被人奉若中医大师的。
然而,苏敏娟毕竟是个实诚人。
略一思忖,还是如实相告,自己其实已经遗忘得差不多了,只能按照自己的理解来试着分析。
杨主任又点了点头,不仅没有责怪,反而用鼓励的眼神看着她。
他原本就不是为了要故意刁难她,或者是让她出糗。而是认为,学习中医的过程,只有亲身参与,并且用心思考了,才能让学到的知识在脑海中加深印象。
同时,杨主任也是希望当着儿科其他医生的面,通过自己的循循善诱,能够让大家对于中医治病产生兴趣。
当然了,这些还不是最重要的。
杨主任还想着以此来给张景立立威,以便为他今后能在中医院大展身手打好群众基础。
苏敏娟受到鼓励后,不由得精神为之一振。
略一沉思后,开始组织语言,开始分析。
“我觉得应该是湿热内郁,影响了肝胆的疏泄所致。因为肝胆本身就是主管疏通全身气机的,现在有形的湿热之邪内郁,影响到了肝胆的疏泄。”
“导致肝胆疏泄不顺畅,使得胆汁不遵循常道。甚至于逆流入血,从而泛溢肌肤,因此才出现了身目黄染的情况。”
听完后,杨主任赞许地点了点头,显然对这个答案比较满意。
然后微笑着说道:“苏医生分析得很好嘛,这也算是大部分人公认的‘胆黄说’。不过,关于湿热发黄的解释,其实还有一种‘脾黄说’。因为在五色中,黄色是对应脾的。”
“我们也经常可以看到,营养不良的小孩子,都是面黄肌瘦,而且头发也是枯黄的。这是因为脾胃虚弱,脾之本色外露所致。”