自从老马接手介入治疗团队后,几个新徒弟加上老部下让他运筹得风生水起,很快脑外科介入治疗就回归了原本的体量,院方上个月还给了大家额外奖励。
今天的介入手术室里,又是老马亲自带队,病人是早上送到急诊的一位脑动脉瘤破裂患者,陆磊交接完病人,今天的病人有点特殊,5多岁的年纪是在工地里突然倒下的,工友帮他叫的救护车,事发突然,衣服和鞋子也没来得及换,一身的水泥尘土随着救护车担架一路而来。
“得让家属来,这个手术需要签字的。”陆磊看着随车来的工友,也是个年纪相仿的男子,男人夹杂着浓重的异地口音,脸上的灰尘还没来及的拂去,慌忙地说“已经通知了,说要晚上才能到,是从贵州那边赶过来的。”一边说着一边递给陆磊一张身份证,和一张银行卡,说是之前电话里和家属沟通过的,卡里有些存款,让医生尽量想办法把人留住。
陆磊示意身份证和银行卡都不用交给他,让他去护士站那边处理交接。
男人有点佝偻,但步伐快速地走向护士台,陆磊站在移动床铺一旁,看到患者的裤子口袋里一包利群香烟滑落出来,这是十几年前父亲也爱抽的香烟,他想起小时候父亲总会拿烟头去点燃烟花的场景,在陆磊眼里,父亲夹烟的样子特别高大。
陆磊知道来这里的病人大部分都是因为就近送院,有钱有人脉的都喜欢转院去更好的医疗单位。而来他脑外科的病人多半又是重症,有时候一台手术费用就能压垮一个家庭,更何况术后的康复都还需要大笔的资金。
“先去拍片吧”陆磊交代了陪护人员和护士,随后他拿起手机,在工作群里发了病患的相关信息,示意大家一会给出治疗方案,这是他们团队的一贯做法,第一个接收病人的成员搜集信息发到群里,大家各自给出治疗方案及评分,再由接诊医生实施。
“病人评分不错,条件允许就做介入治疗吧”在病人的片子第一时间公布后,老马在群里发送了一条消息。
所谓病人评分是他们组内根据病人各方面条件给予的分数,比如病人年龄、出血时间、出血位置等,根据这个分值再做下一步决定。
老马最近对介入手术十分热衷,一旦符合分值他便一口推荐介入治疗。
“这个病人是贵州过来打工的,估计会对手术费用有考虑。”陆磊知道很多病人及家属会为了手术疗效不计成本,但是对于一个外来打工人,这笔开销作为医生应该为他们考虑到。“这个手术如果做开颅治疗需要3万左右,如果做介入治疗起码要15万。”这5倍的差价,对于普通家庭都要三思而行,更何况眼前这个衣衫褴褛的患者。
“这不是我们考虑的范围,病人家里的情况不是我们考虑的,先和他们谈着看”老马一派生意人的口吻,给病人最好的治疗方案是作为医生的首要职责,能不能承受这个价格老马从来不会考虑,有时候他还会看家属犹豫做出一些调整方案,美其名曰调整方案,其实就是适当打折。
“患者出血量好像达1毫升了,这个指症不适合做介入啊!”群里的俊义也发了句。
“没事的,先做介入,不行再实施开颅术”老马作为组长,如此明确的语气让大家都觉得势在必行,没人愿意再继续接话。