“但是，关键在于术后的效果，很多人肌腱处理不好之后，会出现后遗症，比如无法弯曲，比如粘连度过高，腱鞘炎不断，或者索性功能下降，反应下降，操作……等等，差别太多了。”

“而影响这些的关键因素，就在于肌腱缝合上面。”

“手外科对于血管吻合，要求不高，而神经吻合的难度虽然高，可是……这个区域并不难。”

“最难的就是如何降低肌腱缝合的不良影响。”

“你可能对于肌腱缝合法不了解，目前国内能掌握tang-缝合法的人还真的不多。”

“而tang-缝合法，在国际肌腱圈子里，都是顶级手法。”

“汤金波教授更是这个行业的全球学科带头人。”

“所以，这才是关键所在。”

“而我，的确能完成手术，术后恢复效果，却很难保证，这就是事实，所以，对于引进高手我是支持的。”

“但是，前提是对方能说服的了我！”

说话间，常世宏面色凝重起来，他又何尝不是省里面委派下来的考官之一呢？

很快！

就在这时候，周围瞬间安静了下来，乔定才进来了。

陈恭转身望去，对方是一个中等个子体型偏胖的男子，五十来岁，头顶中间已经谢顶了，一旁的头发打理的很精致，而对方看起来满脸和善，一副金丝边框眼镜下，却给人一种精明的感觉。

“乔主任好！”

常世宏主动点头打了个招呼。

这时候，患者也送来了，固定在了手术台上，今天手术即将开始。

乔定才对着周围众人点头一笑：“感谢大家的配合！”

“谢谢！”

说完，自顾自的走到了患者的一侧。

患者的情况倒不复杂，就是一个单纯的中指被切割的刀子切断。

手指被放置在冷藏箱内。

而手部中指被包扎止血。

看到这一幕，乔定才没有率先打开包扎口，而是对着患者切掉的三厘米长的中指开始细细的观察起来。

因为患者手指掉落时间并不长，只有三个小时，这完全是在可以回复的时间创口内。

断指再植的时限受环境温度影响。

冬季寒冷，在室外温度下缺血10h以上，甚至几十个小时仍可以再植，但在夏季，常温下7～8h，断指组织即可发生变性坏死，创面出现脓性物，再植很难成活。

如将断指放入塑料袋内经过冷藏保存，可以延长时限。

所以，目前而言，手术时间是比较充裕的。

此时一旁的屏幕上挂着x片，多角度的。

在等待麻醉之后。

手术即将开始！

首先要做的就是清理远端创口。

所谓远端就是掉下来的区域。

“把近端清创处理。”

乔定才处理的时候，对着陈恭和常世宏说了句。

说话的时候，忽然饶有兴致的看了一眼陈恭。

“好年轻的小伙子！”

“呵呵，多大了？”

虽然在说话，乔定才的目光却集中在切掉的指头上。

陈恭微微一愣：“21岁。”

乔定才闻声，顿时愣了一下：“好年轻！”

而此时，常世宏却已经打开了患者近端伤口，清创的时候，直接用气囊止血。

消毒杀菌之后，常世宏小心翼翼的开始了清创，很认真，一言不发。

而乔定才这边，则是带着显微镜，轻而易举的把血管找到了。

看到这一幕，一旁的常世宏略显惊讶！

不仅是他。

在外面观察的众人也是忍不住说道：

“这就是高手啊！”

“这才多久？就找到了断端的静脉血管。”

“怎么说？”一位领导忍不住问了句。

那专家面色凝重的解释道：

“手指静脉较为细薄，位于筋膜之内，并常常缩回，尤其远侧断端，血管已不出血较难寻找，缺乏经验的医师，常为寻找指静脉花费较长的时间，甚至因寻找不到静脉而放弃再植。”

“而这乔主任一出手，就是高手！”

“瞬间找到了血管。”

“这真的是高手啊！”

“南通大学附属医院，汤教授的部下果然厉害！”

“是啊！”

周围众人一阵阵的惊呼声。

而领导们闻声，却也松了口气，最起码……这乔定才的水平高，哪怕贵点，也不会浪费。

而此时，一旁的刘贵生忽然笑了起来：

“大家可能不知道。”

“tang-缝合法，可不仅仅是汤教授一个人研究出来的。”

“这乔主任作为汤金波教授的团队成员，贡献很高，断指再植手术经验丰富，有3000多台手术的临床经验，更是有将近100多台的高难度手术！”

“他曾和汤教授在海外多次获奖。”

“可以说，他是tang-缝合法的功臣！”

“这一次能邀请过来，可真的是费劲了心思。”

听见刘贵生的话，那些领导纷纷点头。

这开门红，顿时让大家对于乔定才多了几分认可。

相比静脉而言，指动脉更好寻找。

没费多大的起立，指动脉就找到了，位于指屈肌腱外上方筋膜脂肪组织中。

而随后的指神经，更是在侧方皮肤切开1m处直接找到，随后将断端扎长线，向外牵拉。

不到十分钟的功夫！

神经、血管、肌腱全部找到。

而这时候，常世宏却明显拖了后腿，和乔定才相比，他显然笨拙的如同一个新人一般。

这两者之间的差距，瞬间显示了出来。

虽然说常世宏也是手外科的主任，乔定才也是主任。

可同样是主任，差距就是这么明显。

为此，乔定才还故意等待了对方几分钟，笑着和陈恭聊了几句。

“小同志，这么年轻，就来做一助，看来医院对你很看重啊！”

“好好学习！”

“未来啊，是你们的天下。”

常世宏此时脸红耳赤，在众多领导面前，他知道自己丢了人。

可是……实力上的差距，岂是之言半语能解释清楚的。

“抱歉，耽搁您时间了。”

常世宏微微道歉说道。

而乔定才却笑着摇头：“不碍事儿，你已经很快了。”

“术业有专攻，熟练就好了。”

随后看向乔定才：“多看看。”

“我们年轻的时候，可没有你们这么好的机会。”

“那时候，我别说做助手了，就连到手术室的资格都没有！”

“你们现在的年轻人，机会多啊！”

乔定才的口气里，虽然看似谦逊，却让人感觉有些不太舒服。

乔定才显然以为陈恭是一个走后门的。

随后就是指骨的固定。

指骨固定的难度并不高。

秉承着简便、迅速、稳定的原则。

快速用直径为0.8～1mm克氏针，先从断端骨髓腔内向指尖方向钻出，然后再逆行向近侧断端髓腔内钻入，超过一个关节较为稳定。

这一步，是乔定才独立完成的。

而陈恭看到这一幕，忽然忍不住说了句：

“这就好了吗？”

乔定才微微一愣：“对！”

陈恭面色疑惑的说道：“这样一来，穿过关节和容易旋转，不会影响稳定性？”

“指骨不稳定，是不是影响缝合之后恢复效果？”

乔定才闻声，顿时皱眉：“不影响。”

“好了，不说这个了，下一步！”

“肌腱缝合准备。”

乔定才不由分说的否定了陈恭的思路，直接开始了下一步！

肌腱缝合！

陈恭此时也没有多说什么。

肌腱缝合是手术关键所在。

他对于乔定才的肌腱缝合，才是重点关注对象。

很快！

乔定才取来了1-0的尼龙线，准备开始缝合肌腱。

陈恭的注意力顿时集中起来。

指伸肌腱采用双8字形缝合法，指屈肌腱可采用kessler改良法行肌腱内缝合。

而tang-缝合法是对屈肌腱改良的手法。

并不需要使用科氏缝合法。

不得不说，乔定才的手法十分娴熟。

上千次的手术，让他已经形成了独有的肌肉记忆。

伴随着针线在肌腱中穿梭。

陈恭的目光细细的盯着对方。

陈恭闻声，顿时一愣。

lv5+的缝合法？

果然，tang缝合法就是高。

陈恭立马选择了学习。

而此时！

同样一阵声音在耳边响了起来。

陈恭顿时愣了一下？

什么意思？

整体肌腱缝合技术只有lv4+？

这多少有些拉低分数了啊！

陈恭自然很清楚系统的意思。

tang-缝合法很厉害，可是对方的其他法并不是顶级的，只有lv4+。

而且，对方的实力已经是下滑了很多了。

一个段位。

陈恭忽然意识到，对方来这里，不是没有原因的。

状态已经开始下滑了。

其实很好理解，因为肌腱缝合和神经吻合，血管吻合，都是精密工作，这些伴随年龄增大，手指灵活度，稳定性全都下降，必定会下滑！

而手术继续进行。

大概两个小时之后。

陈恭再次听到了提示音。

陈恭听完之后，没有丝毫犹豫！

直接选择了氪金！

没办法，这么多积分，要是不使用，更待何时？

想到这里，陈恭顿时开始了对手术的复盘工作！

而此时，外面却掌声不断！

(本章完)