332.门诊实录—[II](2 / 2)

病人H,男,56岁

“怎么了?”

男人让过劳拉,看了看凳子犹豫好一会儿还是两手撑着桌子,缓缓坐了下去:“不好意思医生,我屁股疼,坐下去的时候不能快,快了的话.”

话刚说完,他就像坐到钉子一样站了起来:“我看我还是站着吧,凳子太小了,坐不下去。”

“屁股疼肿块?还是痔疮?”

“应该算是肿块吧,一开始就在gang门边上。”

“一开始?现在呢?”

“现在更像个灌满的水囊,有点软,但依然非常疼。”

“看来很久了啊。”

“有一个多星期了吧。”

“发烧有么?”

“一开始有点吧,现在我也不清楚。”

“好,跟我来。”卡维指着一旁的检查室,找护士要了点纱布和麻布手套,“过来,把裤子脱了,让我看看。”

检查其实没难度,稍微做一下触诊就能诊断gang周脓肿,特异性很高。位置就在gang口左侧,触碰后疼痛非常明显,范围也不小,已经向后方和右后方蔓延。

此外更严重的,也是他这次愿意来就诊的主要原因,就在于这片脓肿破了。可能是因为压力挤压,但更多的应该是裤子摩擦导致的破皮。

“什么时候破的?”

“昨天晚上.轻点轻点,太疼了。”

“自己挤过么?”

“没有,嘶.不敢碰,实在太疼了!”

“肿得很厉害啊。”卡维把他的裤子继续向下拉,“左腿疼么?”

“你这么碰的话确实有点。”

“来的有点晚了,可能要吃点苦头啊。”卡维眼前的左下肢已经发红肿胀,范围竟然达到了腘窝附近,“来,pg抬高,我要再做个检查。”

“额”

这次卡维戴上了厚布手套,查的是gang内情况。结果很让人头疼,直肠里已经有了不少脓液,齿状线上还能发现破溃口。

“情况很严重,你先住下吧,我和塞迪约教授一起研究一下。”卡维脱下手套,“最快可能明天就得手术,你得做好准备。”

“没事没事,能住院能手术就行”

卡维已经熟悉了他们贪财的心理,洗完手笑着说道:“放心,钱一会儿就给你。”

病人I,男,28岁

“你是最后一个了,说说什么情况吧。”

“其实不是我,是我父亲。”对方简单描述了情况,“我父亲一直卧床在家,最近脚后跟和pg上的皮肤破了,有点出血。”

卡维一听就明白了诉求,应该是想问问有没有对付褥疮的办法。

“最近刚开始破皮?”

“恩,就上星期,我们找药店买了些膏药,但效果很有限。”

“那为什么会觉得外科可以帮到你?”卡维有些奇怪,见时间还有多,又是最后一个病人,也就来了兴致,“我记得这种烂疮好像是内科处理的吧。”

“你之前不是做了一台剖宫产么?那位产妇和我们住得挺近的,今天一早就回家了。还给我看了伤口,愈合得很好。”儿子说道,“听说我父亲有伤口,就建议我来找你。”

“哦,原来是这样”

“钱不钱的无所谓,我只希望能帮到我父亲,后背这样根本没办法平躺。”

“恩,那就别平躺了。”

“啊???”

“就是因为一直平躺,身体的重量全往下,皮肤被压坏了才会这样。”卡维解释了一句,但却没有继续问烂疮的事,“最近才出现这种情况,那说明卧床时间并不长。”

“就两个星期吧,之前摔了一跤骨折了,医生建议我们卧床休息。”

“哪儿骨折了?”

“应该是这里吧。”儿子指了指骨盆,“根本站不起来,连坐着都很困难。我们也不知道该怎么办,找了主宫医院的医生帮忙看了看,他们只说卧床休息,也没说别的。”

从描述和对方的年纪来看,很有可能是股骨颈骨折,就算在现代,老年人一旦出现股骨颈骨折也会极大地影响后续生活,是一大杀手锏。

现在没x光,卡维没办法明确骨折情况,就算真能手术,结果也不会太好。手术后至少有起码三个月的卧床时间,褥疮仍然是挡在康复路面前最大的障碍。

况且他现在缺少内固定器械,对这种骨折实在没什么特别好的办法。

卡维撕下一张便签递了过去:“地址写一下,我有空去看看。”

“太感谢了。”

卡维的门诊过程很不顺利,结果虽然还过得去,能做手术的有两位,但要不是李本的推荐,劳拉是绝不会过来碰运气的。

说到底还是民众对外科疗效不太满意,相比只需要吃药就能结束诊疗的内科,外科一旦开足马力就是大阵仗。

卡维叹了口气,准备结束门诊去吃点东西,然后等塞迪约他们结束后,一起讨论一下劳拉和那位gang周脓肿病人的手术。两台都是大工程,尤其脓肿那位搞不好会出大问题,需要好好准备。

等结束手术准备工作后,下午他还需要和那位拍卖学徒碰面,讨论一下拍卖品的储存和运输问题。

正当他要起身离开的时候,病房外突然躁动了起来。不一会儿就有一位护士浑身是血地冲进了病房,大喊道:“有人吐血了,很多很多血,谁能来帮个忙?”

(本章完)

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