官督民办是云谷治下设立妇幼保健站的实施方式,除了洮阳城里的校办云谷妇幼保健院外,其它乡镇的妇幼保健站皆是由镇公所牵头出补助,由当地获得的了助产士牌照的人自己组建。
这样做的目的主要是为了省经费,缩减公职人员名额,节省财政供养开支。同时妇幼保健院毕竟是医疗机构,自身是有盈利的,官府主办的话会牵扯到资金问题,搞不好会弄成烂账。这个时代的医疗收费,很难进行规范化管理。
按行政厅制定的乡镇妇幼保健站建设标准,正经的保健站需要固定的经营场所,一般由镇公所想办法解决。场所内需要一间宽敞明亮、具备基本卫生消毒条件的专业产房。并且得有三名以上的专业人员,其中获得牌照的助产士最少一名、两年内还得配齐一名获得医药师牌照的专业妇科医生。
侯张氏是会川镇这边唯二的已经取得了助产士牌照的稳婆,并且还是两人中唯一一个拿上二级助产士牌照的,自然会受会川镇镇长待见。人家还指望着侯张氏这边能够凭借专业能力,提升治下生育安全率指标哪。
“吴姐、你们家晓燕有没有找个营生的想法?镇上要我办个接生站,我看你们家晓燕这女子灵泛,想着收她当徒弟到站上帮我的忙,顺便学门手艺,你看如何?”接下来办镇妇幼保健站的差事,侯张氏一回到家,就找帮自己照顾过两个娃娃的邻居,想着将她家的姑娘叫上当徒弟,给妇幼保健站充个人头。
实在是自家的姑娘年岁太小了,不然侯张氏肯定不会想用外人。自家没人可用,邻居家人还不错,本着肥水不流外人田的原则,邻居家的丫头子自然是收徒弟的首选。
“她侯家姨娘,晓燕一女娃子家的,干给人接生的营生能行吗?怕是会被人说三道四,往后不好许亲。”侯张氏的好心,并没有被邻居完全理解。稳婆这个职业太过特殊,邻居害怕对自家娃娃的名声产生不好的影响。
“哎呀!咱这营生伱可不能像以前那样小瞧了,你看我这牌照,就这牌牌,一年啥活都不干,便能从官府白领十块银元哪!都能抵得上一般村子里村长的收入了,你们家晓燕跟着我保准两三年最起码拿上领六块银元的牌牌。有了牌牌,年年都有长流水,还成了官面上办事的人,谁敢乱嚼舌头?用云谷老爷的话说,咱助产士的业绩干系着生养大事,是帮老天爷干差,愚昧无知的小人才会轻贱我等。”
参与编订助产士操规的时候,侯张氏听人传过宋应奎帮她们数立职业自信心的口喻。对自身所从事职业的意义有了重新的认知,说白了就是已经被洗脑了。面对邻居的犹疑,侯张氏是动之以利,晓之以理,颇费口舌的劝说她改变观念。
“她姨娘、晓燕跟着你学手艺,真能让娃娃往后都能领上衙门里的钱?”邻居对侯张氏说的其它话没啥在意,但一听到有可能年年都能从官府领出来钱,顿时就有了兴趣。作为普通老百姓,从来都是给官府交钱,年年能从官府领钱,哪不就成吃官家饭的人了?一年六块银元虽然不多,可那是年年都能领的官家钱,对一个女娃子来说,已经够好的了。
“哪能有假?我还被衙门接到洮阳城中白吃白住三个多月哪,来的时候前前后后都拿了六块银元。不是官家的人,能有这好事?吴姐你可得把握好,你家晓燕能不能进官家门就凭你一句话的事。”
邻居吴氏最终应下了让女儿跟着侯张氏做助产士学徒的差事,侯张氏给的条件是三年学艺管吃管住,每年再给吴家四块银元的补助。除了招吴家丫头当学徒外,侯张氏又将之前与自己一道去洮阳城的白氏,还有在镇上给女人抓药治病的药婆赵氏拉着当合伙人,会川镇妇幼保健站的摊子就这样撑了起来。
……
“舅爷、如今咱们治下的在册人口已过了二十三万,治理地域更是不小。按这个趋势,往后每年增个两三万人丁应该不成问题。若是再沿用地方上只有乡镇的行政架构,就有些力不从心了。顾此、我准备在城主府行政厅之下,重开县治。暂时来说、先设洮阳、洮沙二县,另外将云谷山区和五营合为五云特设区,在西海堡、达川河口以及宁西卫城等湟水谷地设湟水特设区,这两个特设区等同于县治,你看如何?”
在完善基层乡镇治理系统的同时,宋应奎见治理的人口和地盘已经不小,便准备设立区县行政机构,好方便管理。
“设县?倒是很有必要。只是河州和洮州两地该交由那个县来管?”设县之事二舅爷当然支持,设了县,行政厅的级别会随之而提高,自己这个厅长的级别不也就高了?
“洮州和河州的四个镇暂时由行政厅直接代管,这四镇需要县级行政衙门处置之事,先由行政厅的相关官衙代理。待其中那个州的人口数过六万,相应的开县衙就成。”河州和洮州的地盘比县都大,就是目前的人口规模还不够,城主府的行政人员储备也不够,所以这两地恢复县治之事只能以后再说。
其实湟水谷地的人口规模比洮河二州更少,但这一地区离云谷的核心区域实在是太远了,不建立县级行政机构实在是没法有效管理。
“设县之后,县衙要设那些辅衙?还有、特设区要完全仿照县治开衙吗?”二舅爷有些不理解开特设区的意义,若是行政职能与县衙完全一样,那何必专门编个名号,弄个这样的建制哪?
“县衙的设置与行政厅的配置基本相同,行政厅下属机构,对县衙的下设机构有指导监管权但没有管制权。特设区衙门的机构可以适当缩减,有些事务由行政厅来代理。设特设区的目的之一就是为了适当的缩减官吏配比好节省开支!毕竟咱们治下的人口规模还是有限,官吏过多的话开支就有些太大了!”