“他真的来了?”
“世界级的创伤外科大牛。”
“等下茶歇时,我们找他去照相。”
“这趟来得值了。”
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高桥,整个会场知名度最高,学术地位最高的人物。
“谭教授,能否允许我上台检查这个病人的肢体功能?”高桥用的日语。
日语,谭主任也能听懂一点,但是终归没有英语熟练,何况会议事先有约定,都用英语交流,高桥的英语水平非常高,在欧美开会,他都是用英语的。
现在动不动就飙日语,谭主任对他的傲慢有点不满,从第一次见面握手就可以看出,他总是居高临下,连握手都是蜻蜓点水。
“高桥先生,对不起,我没有听懂你说什么,麻烦你使用英语或者中文?”
谭主任并不打算迁就他,谭主任虽然不是什么世界闻名的大牛,但也是有傲气和傲骨的,也是不服就干的性格,岂能容他为所欲为,这是自己的地盘,今天自己是东道主,你得听我的。
高桥耸耸肩,只好改用英语重复一遍。
“高桥先生,想亲自上台检查这个病人的肢体功能。”唐菲向与会者翻译。
“当然可以!”谭主任直接用英语。
谭主任知道,高桥是不相信这个手术的效果,从他的态度和眼神可以看出来。
高桥放下话筒,整理西装,转身朝会场的代表们鞠躬打招呼,然后阔步走向讲台。
他向强子微微鞠躬:“麻烦你了,我是高桥医生,请允许我对你的肢体进行详细的检查?”
唐菲也走过来,帮忙翻译。
强子点头,伸出了再植的肢体,右上肢。
高桥微笑,解开西装里的衬衣袖口扣子,将双手衣袖稍微卷起,然后搓了搓双手,让双手产生一定的温度,显得十分专业。
他开始做tinel试验,以判断神经到达的位置,手法娴熟细腻。
正中神经、尺神经、桡神经,居然同时达到了腕部,意味着三根神经的生长的速度十分平稳,保持线性,同时到达预期目的地,与肌腱图检查一致。
高桥皱皱眉头,开始检查腕关节的屈伸,与健侧进行对比,活动范围没有明显丢失,肌力达到五级的标准,说明肌肉肌腱吻合质量非常高,肌纤维以及肌腱纤维的愈合非常多,疤痕愈合很少。
再检查腕关节的尺偏和桡偏,一般人只注意屈曲和伸直,不会注意尺偏和桡偏。
腕关节的尺偏和桡偏可以检验肌腱吻合后的张力调节,这么多肌腱,断这么多段,张力调节十分棘手。
跟汽车底盘调校一样,用廉价的低级悬挂,要调校出赛道底盘,大师都会无可奈何。
尺偏桡偏居然非常好,肌腱的张力,从前后内外,做了优秀的调校,烂底盘还真被调校出了赛道效果。
五个断口,其中肌腱腱性的连接就有四个,不产生粘连似乎不可能。
高桥检查手指的活动,无论是屈曲还是伸直,活动范围都能到达极限,肌腱没有粘连,滑动丝滑。
肢体的表面温度,提示血管通畅的程度,动脉的供给和静脉的回流,任何一个环节表现不佳,都会引起表面温度的变化。
如果通畅度差一点,肢体表面温度稍低,这种差异不会影响肢体成活,但是一旦到严寒的冬季,容易引发冻疮。
高桥伸出两只手,触摸强子双侧的肢体,从指尖到手掌,再到腕部,一直触摸到肘关节,他仔细感觉温度的差异。
“有皮温测量器吗?”高桥问道。
不能否认他的严谨,谭主任招手,康复科的车医生站在讲台后面的台阶旁,看到谭主任的手势,立刻跑过来,他早就准好了,叩诊锤、卷尺、皮温测量器。
“高桥先生要皮温测量器!”谭主任跟车医生说。
车医生立刻将皮温测量器送上去,高桥接过皮温测量器,双侧对比,一个点一个点的测量皮肤温度,双侧差异在允许范围内。
“将手下垂,放松!”
高桥用英语说,唐菲帮助翻译。
他要观察手的休息位是否正常,休息位提示肌张力的大小,肌肉肌腱静态的平衡。
左右对比,双手休息位出奇的一致,要想把休息位姿势完全调成正常,几乎不可能。
高桥自己做这种手术,优先调节动态平衡,休息位的张力调节直接放弃,因为鱼和熊掌不可兼得,只能选择熊掌了,但是这台手术却做到了鱼和熊掌兼得。
按照目前的情况预测,这个肢体可以恢复百分之九十以上的功能。
真是难以置信!
难道他们以假乱真,让一个不是断肢的病人冒充?
高桥继续检查,患者的手部,大小鱼际肌、骨间肌、蚓状肌都有萎缩,手部皮肤呈现失神经支配的状态,光滑而干燥,不像是冒充,冒充的病人很难模拟出这种失神经的皮肤状态。
整个检查过程被特写镜头放大在屏幕上,全场的医生观摩了一次世界级大牛的查体。
专业、细腻、流畅,每一次检查都可以达到预期的目的,不愧是世界级的大牛,简单的东西也做出了深度。
魔术没有破绽,这是一台拆不穿的魔术,高桥有点失望,他朝谭主任竖起拇指,回到自己座位。
“高桥君,你好像不是很开心?”
“不,我的心情非常好。”
高桥放下卷起的衣袖。