陆鸣喝了口水补充道：“在这样的机制下，医院医生反而会非常上心的为患者节省费用开支，避免了老百姓多花冤枉钱摧残自己身体，同时也避免过度医疗带来的医疗资源浪费。具体细节你让下边的人专门研讨补充，拿出一个以此为指导思想的可行方案来了。”

不一会儿，另一位在座的理事不由得说道：“那如何避免其中刷指标、做数据的现象呢？”

与会的众人不由得纷纷看向陆鸣，这是个问题，而且是一个很现实的问题，一定会有人利用这个机制不走寻常路来谋取利益。

陆鸣当即道：“以这种方式牟利带来的损失一定是小于过度医疗带来的医疗资源浪费，将之列入机制成本吧，只要小于过度医疗的损失，机制成本的参考对象主要对标私立医院，成本比之更低就说明这一机制更有竞争力和活力，至于能低多少，得去好好调查研究。”

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资本根植其中的私立医院是要获利的，而基金会要搞的这些医院与之最大的不同就在于不以盈利为目的，不从病人身上谋取利益，那么第一要务就是总的绝对成本，避免过度医疗就是减少绝对成本激增的有效手段。

楼毅云旋即点点头并对他这一指示最好备忘，同时说道：“不过这样一来所有的医院可能都无法做到盈亏持平，甚至在亏损边缘才是常态。”

避免过度医疗，医院的收入肯定就少了，这部分的利润肯定就没了，也是很现实的问题，而这边医院的工作人员待遇还得拔高，还有考虑到一些机制成本，最后肯定是无法做到让医院盈亏持平的，一定是亏本的买卖。

陆鸣闻言笑道：“科学与民生基金会一直做的就是亏本的买卖。”

众人一听也都纷纷哄笑，此话倒是一语道破其本质。

陆鸣接着道：“不赚钱是肯定的，本来就没想着能赚钱，如果赚钱甚至赚大钱那说明有问题，但也肯定亏不到哪里去，这是医疗行业，而如果血亏也说明肯定有问题，至于今后实际产生亏损的部分基金会拨款补上即可，但最理想的状态是争取盈亏持平。”

楼毅云点点头：“明白！”

陆鸣说道：“医疗领域的工作循序渐进的推进即可，新建这么多医院，比如第一个面临的难题就是医疗人才的缺口问题，上哪里去搞这么多医疗人才啊，对吧，所以不能急，要慢慢来，布局可以宏大长远，但步伐稳健比迈得大更重要，既要因地制宜，也要因势利导。”

楼毅云再次点了点头。

确实，民计民生这样的大事，首先需要的就是钱，但要把事情办好，钱也只是其中一个重要的因素之一。

据不完全统计，目前国内三级医院大约有2500家，其中三甲医院不超过1500家，科学与民生基金要计划在中部、中西部地区新建500家三甲医院，把医院建起来不难，难的是一下子打开了如此巨大的医学人才的缺口，得有足够的医生团队才行啊。

医生不够，岗位缺人，建医院再多那也是白搭，反而造成更大的浪费和经济损失。

……

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