“对,患者的情况正是癌症术后正气受损,足冰凉正是阳虚。”
吴灿明点了点头:“那么什么是阳虚什么是阴虚呢?”
说着,吴灿明看向陈略等人:“阳虚和阴虚的一些临床症状咱们不少人都知道,可两者具体怎么区分,有什么不同,在实际的临床中,怎么判断阳虚和阴虚呢?”
“这……”
一时间,众人都有点沉默。
这个问题还真不好回答,阳虚和阴虚,别说他们这些医学生了,就是一些常年临床的医生都有点搞不太明白,最多也只能根据症状来判断。
可要是追根究底,还真比较复杂。
尚学文微微沉吟,这个问题确实不好回答,可要是答得好,也能证明本事。
“你们谁能知道?”
吴灿明笑着问。
因为患者并非急症,所以这会儿吴灿明也不着急,正好借着真实病案,来给学生们好好上一课。
“陈略?”
吴灿明笑着问陈略:“你怎么理解的?”
对于老师来说,提问的时候,往往习惯性的就喜欢点名自己喜欢的学生,平常表现好的学生,特别是在所有人都沉默的情况下。
“阴阳是相对的说法,并非恒定不变。”
陈略道:“水为阴,火为阳,静为阴,动为阳,那么放在人体,我觉的人吃进东西,吸进氧气,通过肠胃的生物转换,就会产生能量,这种能量,就是人体之火,生命之火,这就是人体的阳气,而血液、体液这些就是人体的阴。”
“阴在阳的推动下运行,从而产生阳,阳又产生阴,周而复始,形成循环,就像吴老师昨天说的天地人三才,天地人独立却又相互依存。”
说着,陈略道:“就像水变成蒸汽上升成为云,之后又变成雨落下,周而复始,形成一个循环。”
“那么什么是阳虚,什么又是阴虚呢?”
陈略继续道:“如果说阳是火,阴是水,就像是煮饭一样,阳虚就是火不够,如果火不够的话,水烧不开,饭也做不熟。”
“人体也一样,如果一个人的阳气不足,人就会运化不好,人就会湿重,身体发胖,舌头发胖,大便多不成形。”
“反之,如阴虚就是水不足,水不足的话,煮的饭就很干,也容易夹生,放在人体,人就会显得很瘦,并且容易口干和便秘……”
“沃日!”
吕云海震惊的看着陈略。
陈略的这个举例简直太形象了,可以说用非常生动的一个例子,把阳虚和阴虚解释的非常清楚。
陈略继续说道:“阴虚不能制火,说的也正是这个道理,水不足,火太旺,阴阳平衡就被打破了,阳虚,水太盛,往往动力不足,也就表现为精神不振,畏寒怕冷。”
陈略最初说的时候,韩自明和魏建刚都不以为然,可随着陈略开始举例子,并且更为形象的说明,两个人都惊呆了。
一位大一新生,能把阴阳理解的这么通透,这比陈略刚才诊脉还要让人吃惊。
要知道,阴阳是中医最为关键的,从大类来说,万事万物先分阴阳,只有先吃透阴阳,明白什么是阴,什么是阳,才能真正的明白中医。
中医中又有说“阴阳一调百病消”,说的正是这个道理。
“陈略说的非常好。”
吴灿明是越发欣赏陈略了,他之前说陈略在很多认知上和他相似,真的不是乱说的。
虽然就中医基础理论方面,现在教育学的很多东西都和中医关系不大,但是也并非毫无关系,文化课成绩好,理解能力往往强,是很容易想明白一些道理的。
在这方面,陈略就能通过一些简单的例子,从而去想明白中医里面的一些理论和说法。
“治病首先求其本,那么什么是本,下为本,内为本。”
吴灿明道:“继续从天地人来说,人居中,脚踏大地,那么对人来说,大地就是根本,再从患者的情况来说,上热下寒,那么病因在哪儿,怎么治疗?”
说着,吴灿明顿了顿道:“热升寒降,下寒自然上热不能下行,那么治疗的方法自然也就是温阳,温其寒而热自降,所以针对这个病症,采取的法子就应该是温阳潜纳浮火。”
说着,吴灿明对韩自明和魏建刚道:“韩主任和魏主任觉得潜阳丹加味如何?”
“吴教授刚才一番讲解,不知道这些学生们收获如何,反正我和魏主任是收获良多。”
韩自明笑着道:“就依吴主任的法子。”
刚才韩自明和魏建刚两个人也只是有分歧,现在吴灿阳和陈略两个人一番解释,两个人的疑惑也没有了。
不得不说,吴灿明这种一边带着学生一边和他们会诊的方式有点打脸,可他们也不得不佩服吴灿明的水平。
在临床上,水平高就是硬道理,谁能治好病,谁就有理,谁就可以任性。
“行,那就先用五剂。”
吴灿明开了方子,又把方剂给陈略等人念了一遍,同时一番讲解:“潜阳丹出自郑钦安《医理真传》,方剂由砂仁,附子,龟板,甘草组成,方中龟甲属于反佐之药,有介类潜纳浮阳的用意”
“潜阳丹一方,属于纳气归肾之法。砂仁辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾。附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种,补真火即是壮君火”
“吴教授还是一如既往的认真。”
韩自明和魏建刚是真心钦佩吴灿明,不说陈略等人,就是韩自明等人都觉得,他们那会儿要是能遇到吴灿明这么一位好老师,现在水平也绝对比现在强很多。
“陈略,跟我来!”