“唉周辰,你发什么呆呢?吃呀。”
说话间,谢志文又夹了一块肉放到了周辰碗里。
周辰微微点头,冲对方露出了一个促狭的笑容。
谢志文呵呵笑了两声。
他想要探一探周辰的底,看看他究竟对心血管科室的相关医疗知识有多深入的了解。
于是,谢志文用询问的语气说道:“小周,你不要太拘束,就把我当你大学里的老师一般,接下来,我想和你探讨几个问题可以吗?”
“当然可以,主任请讲。”
“你能说说你对非体外循环下心脏不停跳手术的理解吗?”谢志文问。
周辰想都没想便脱口而出。
他一鼓作气的把这项手术方法和整个过程完整复述了一遍。
“此项手术简称opcabg,经胸部正中切口手术,与左肺静脉之间至下腔静脉入口处,用1号丝线缝3针心包牵引线,以抬心脏,再用心脏稳定器固定心脏靶血管区,再使用弹力线阻断血流,从而进行手术。”
听后,谢志文满意的点了点头。
周辰对手术细节确实描述得很到位。
“那吻合顺序呢?”谢志文又问。
周辰心中大概明了,对方这哪里是跟自己探讨?
这分明就是在考自己。
谢志文之所以这么问,自有他的道理。
一个将要到自己身边实习的实习生,必须对某些医疗知识比一般的学生了解的更多。
谢志文也不希望自己带着一个天资愚钝的学生,那样不仅累,而且还毫无收益可言,搞不好还会有损自己主任的名声。
周辰嘴角微微露出一丝笑意。
这些问题,在名医系统里面,都有清晰的注解。
他只要照着脑海中出现的字幕念就是了。
“动脉搭桥术的吻合顺序,一般遵循先易后难的原则,先行左胸廓内动脉以前降支的吻合,再行移植血管与后降支及钝缘支吻合……”
周辰的回答,完全可以打满分。
这也引起了在座的其他医生的侧目。
说实话,在座有几位医生虽然在医院的心血管科工作多年,但恐怕让他来,也不能做到如此对答如流的境地。
所有在场的医生似乎对于周辰都有千万种疑问。
他一个刚刚毕业出来的医学生,怎么知道的这么多?
在座的,其中还有一位副主任医师。
他突然向周辰提了一个问题。
“如果病人的血流动力学情况不稳定,咱们应该如何手术?”
他的这个问题,明显是想将周辰带入坑里。
因为,病人血流动力学情况不稳定属于opcabg不适用的禁忌症。
它和瓣膜病,室壁瘤,中度以上二尖瓣关闭不全,房颤,频发性室性早搏都同属于此项手术的禁忌症。
就在众医生都准备看周辰笑话的时候。
周辰甚至都没有思考,微笑着点点头,认真的解释道:
“严格来说,如果血流动力学情况不稳定的患者,应该慎用opcabg,但我的建议是,紧急情况下,也可在术前先置入主动脉内球囊反搏,再进行opcabg,这样相对而言,可以提高一定的安全性。”
对于这个无懈可击的回答,谢志文主任带头鼓起了掌。
“回答得好!”
其他人见状,虽然有些不情愿,但也只能附和着一起拍起了掌。