泰平二十五年的最后两个月, 程丹若过得忙碌又充实。
她只干了一件和医学无关的事儿十一月二十,喝了杯张鹤和玛瑙的喜酒。
完事后,全副心神都扑在了妇产科的事情上。
自从接手第一个弃婴后, 隔三差五的,药局门口就会出现篮子, 里头多半是个刚出生的小婴儿, 从出生几个时辰, 到几天半个月不等。
女婴巨多, 男婴多有残疾,不过健康的也有, 裹在稻草堆里, 连件破袄也无,一看就是真的养不活了。
程丹若让人在门口挂了串铃铛,派人守夜,听见铃铛声就出来, 省得孩子在夜里冻上几个时辰,能救活的也被冻死。
陆陆续续的, 到十二月就有七八个了。
好在恒温箱没技术难度,很快打了十来个,因都在一间屋, 只需要一两个水银温度计就能周转, 倒是没什么问题。
稀缺的反而是人手。
这时候,去年训练的药仆就派上了用场。他们自是梅韵买来,了小半年, 又实习了几个月,都是熟手了。
程丹若从中挑出四个妇人,都生育过, 知道如何照顾孩子,也认得几个字,给她们改名叫红根、红参、红花、红藤。
又选四个十五岁以上,能认字算数的姑娘,改叫山茶、山柰、山栀、山姜。
这就是第一批妇产科护士了。
但因为名字难记,药局的人时常分不清谁是谁,她们干脆按照年龄排辈,就变成了大姑、二姑、三姑、四姑、五娘、六娘、七娘、八娘。
程丹若给她们排了表,白班四个人,晚班四个人,主要负责测温、加水、热奶、喂奶几件事。
她白天就待在药局值班,记录每个产儿的情况,并写明记录。
1号女婴,出生35天被弃,无残疾,经过多日喂养,已经能自行喝奶。
2号女婴,出生数小时被弃,兔唇,呼吸困难,三日后死于新生儿窒息。
3号男婴,左腿弯曲残疾,其他十分健康,可自主进食,非常活泼。
4号女婴,早产儿,冻毙。
5号女婴,出生半月,黄疸,具体成因不明,观察中。
6号男婴,足月生,健康活泼,生命力顽强。
7号女婴,死婴。
七个孩子,排除掉两个接手就死的,目前只死了一个,总得来说,运气不错。
但程丹若的经验也就这么多了,待大家上了手,主要精力还是放在分娩上。
她让每个稳婆自述了关于接生的知识,不得不说,赵钱孙李周五个稳婆,能在贵州闯出名头,确实有点本事。
她们不知道所谓的产程,但能凭经验判断宫口开到什么程度,产妇要用力,孩子快要出生了,甚至排名第一的赵稳婆,还能转胎不是转性别,是转胎位。
如果孩子是头在上,脚在下,她能通过按压产妇的肚子扭转姿势,让孩子顺利生产。
平心而论,她们比程丹若有经验。
她还没接生过孩子呢。
故此,培训的重点是卫生知识。
民间关于生产有诸多忌讳,有的规定产妇必须坐着生,有的不能在家生,有的要坐草,只能坐稻草堆,什么古怪的事都有。
所以产房的卫生情况是最重要的,纵然是贫寒人家,也要早早预备好一张干净无秽物的床板,以便产妇分娩。
至于温度,当下人已有普遍的常识,知道产妇要冬暖夏凉,宜安静,忌吵闹,她只需要肯定即可。
其次就是稳婆的消毒观念了。
如今没有产钳,有时遇到产妇难产,稳婆全靠一双手去接,对产妇造成的感染可想而知。
所以,着重培训的就是稳婆的洗手方法,以及剪刀等器具的消毒。
这一点,惠民药局的外科大夫极有发言权,程丹若特意请范大夫讲了节课,强调消毒的重要性。
接着就是婴儿出生的急救措施了。如果遇到胎粪、羊水堵塞口鼻,该如何处理,遇到早产儿必须保暖,等等。
内容很少,因为稳婆大多不识字,太多了她们也记不住。
为了让她们学以致用,并收集案例,程丹若在十二月做了一次免费接生。
她把惠民药局的东西厢房布置成了产房,免费收容即将临盆的产妇,五个稳婆留两个值班,帮助贫寒人家接生。
大冬天,富贵人家就罢了,穷人家冷得要死,能有个温暖的产房生子,自然愿意试试。别说惠民药局有大夫坐镇,看病还不要钱。
消息一出,十个产房立马住满。
程丹若怕她们互相影响,反而紧张起来,派稳婆提前讲明生产过程,阵痛是怎么回事,大概要痛多久,什么时候能生,不要害怕,不要提前用力,等等。
饶是如此,分娩依旧吓人。
惨叫声彻响云宵。
说实话,若非惠民药局自去年打仗起,就不断收治病人,有时候麻药不够,或者伤者逞强,直接硬缝,隔三差五就要嚎一回,以老百姓的想象力,恐怕都要编出鬼故事。
程丹若记录了大部分数据,晚上发动的就没法子,让五娘值班写。
除了上述事项,她下班回家,也会练会儿产钳。